Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – це неінвазійний метод діагностики органічних патологій та функціональних порушень за допомогою пошарової тривимірної візуалізації різних анатомічних структур. Ядра водню входять у резонанс з електромагнітним випромінюванням сильних постійних магнітів та змінюють орієнтацію; енергія, що вивільняється, перетворюється в оптичний сигнал.
Види МРТ
МР-сканування проводиться за різними протоколами, які підбирають, виходячи з особливостей будови та функціонування обстежуваної області, цілей дослідження та передбачуваної патології. Стандартний протокол дослідження передбачає безконтрастне МР-сканування проблемних областей, для вирішення вузькоспеціалізованих діагностичних завдань розроблено спеціалізовані методики МРТ:
- МРТ з контрастуванням – при диференціальній діагностиці об’ємних утворень та осередкових процесів;
- МР-ангіографія – характеризує інтенсивність кровопостачання, стан судин та мікрокапілярного русла;
- МР-перфузія – візуалізує активність кровотоку в різних органах та тканинах, що широко застосовується при ранній діагностиці ішемічних процесів;
- МР-дифузія – показує стан клітинних мембран та міжклітинного простору;
- функціональне МРТ із нейровізуалізацією – визначення активності різних галузей мозку.
Залежно від конструкції томографа розрізняють МРТ тунельного типу з кільцевим магнітом та МРТ «відкритого» типу без замкнутої апертури. “Закриті” томографи перевершують “відкриті” моделі за силою магнітного поля, швидкості сканування і роздільної здатності. Більшість томографів з відкритим контуром – низькопідлогові, але мають свої переваги, які в деяких випадках набувають вирішального значення:
- попередження нападів клаустрофобії;
- низький рівень шуму;
- менше обмежень за вагою пацієнта;
- можливість встановлення крапельниць та виконання інших лікувальних процедур.
Відкриті томографи використовують при планових обстеженнях та на регулярних медкомісіях; потужності пристрою також вистачає виявлення патологій головного мозку, великих суглобів і хребта, включаючи міжхребцеві диски. Впровадження в практику індуктивних котушок розширює функціонал відкритих томографів, проте деякі види досліджень, як і раніше, недоступні; зокрема, серце, легені та органи черевної порожнини обстежують лише на закритих томографах потужністю 1.5 та 3 Тесла.
Які свідчення до МРТ?
Томографія – золотий стандарт діагностики об’ємних утворень та осередкових процесів, травм, судинних мальформацій, вроджених аномалій та дегенеративних змін різних анатомічних структур. При захворюваннях органів черевної порожнини, нирок, надниркових залоз та малого тазу магнітно-резонансна томографія частіше призначається як додатковий та уточнюючий метод. Для уточнення розмірів та локалізації патологічного вогнища, визначення типу пухлини та детальної візуалізації дрібних анатомічних структур та судин нативне дослідження доповнюють контрастуванням.
Також слід записатися на МРТ при плануванні хірургічного втручання – на підставі томограми хірург підбере оптимальний доступ та техніку виконання операції з мінімальним ушкодженням здорових тканин; потім у післяопераційний період призначають МРТ контролю процесу загоєння. Контрольні обстеження за графіком практикуються при динамічному спостереженні пацієнтів з онкологічними та нейродегенеративними захворюваннями: порівняльний аналіз томограм дозволяє оцінити ефективність лікування та скоригувати терапевтичну стратегію.
Дослідження яких зон можливе під час МРТ
Метод МРТ оптимальний для дослідження областей з неоднорідною щільністю, що містять тверді та м’які тканини, судини, сухожилля та хрящі. Сканування у двох режимах Т1 і Т2 достовірно відрізняє здорові тканини від пошкоджених та визначити межі патологічно змінених ділянок.
Для такої процедури, як магнітно-резонансна томографія, вартість залежить від масштабу дослідження, складності протоколу, потреби в контрастних речовинах і т.д. Складні анатомічні структури поділяють на невеликі ділянки: наприклад, при поразці окорухових м’язів та зорового нерва варто зосередитися на зоні орбіт. Сканування всього тіла з контрастним посиленням призначається нечасто і головним чином при онкологічних захворюваннях з метою оцінки ступеня метастатичного ураження; в інших випадках скануються області локалізації патологічного процесу:
- область голови та шиї;
- головний та спинний мозок;
- зона очних орбіт;
- носоглотка та носові пазухи;
- органи черевної порожнини та заочеревини;
- судини та судинні сплетення;
- хребет та суглоби кінцівок;
- сечостатеві органи та сечовивідні шляхи.
Як відбувається МРТ-діагностика?
Пацієнта укладають на стіл, оператор допомагає прийняти потрібну позу, при необхідності кінцівки фіксують ременями і поміщають досліджувану область тіла магнітну котушку для посилення сигналу. Якщо дослідження проводиться на закритому томографі, стіл засувають тунель кільцевого магніту; у апарата з відкритим контуром магнітне поле подається тільки зверху та знизу, а пацієнт лежить на кушетці.
У сучасних моделей томографів тунелі висвітлюються та вентилюються; якщо ви не страждаєте на важку клаустрофобію, дискомфорт від замкнутого простору майже не відчувається. При контрастному посиленні сигналу пацієнтові перед скануванням вводять барвник, який вибірково накопичується в змінених тканинах, полегшуючи виявлення патології, після чого виводиться з організму природним шляхом.
Сама процедура безболісна і не завдає незручностей – вам навіть не доведеться роздягатися перед тим, як зробити МРТ; в процесі сканування може відчуватися тепло в досліджуваних областях та приглушений монотонний гул працюючого електромагніту. Для отримання чітких знімків без артефактів потрібно зберігати повну нерухомість, доки закінчиться дослідження чи оператор попросить змінити позу. Якщо під час обстеження в закритому томографі вам стало погано або ви побоюєтеся втратити над собою контроль через напад паніки, процедуру перервуть на першу вимогу.
Як підготуватися до МРТ
Безконтрастне дослідження не потребує спеціальної підготовки; головне – заздалегідь записатися до діагностичного центру МРТ на зручний час і не спізнюватися. Перед обстеженням вам запропонують переодягнутися у вільний одяг та зняти металеві прикраси та аксесуари, які сильно нагріваються та створюють перешкоди в роботі обладнання. Електронні пристрої та банківські картки з чіпом також можуть намагнічуватись; особисті речі та гаманець можна залишити в роздягальні, яка замикається на ключ.
Підготовка до МРТ з контрастним посиленням передбачає припинення їди за 6 годин до процедури з метою запобігання нудоті при введенні контрастних речовин; Вживання рідини за 3 години до обстеження зводять до мінімуму. Перед обстеженням органів черевної порожнини необхідно протягом трьох днів дотримуватися дієти, що щадить, для зменшення газоутворення та ослаблення перистальтики, спорожнити кишечник перед процедурою, а у разі сильного метеоризму приймати спазмолітики та вітрогонні засоби.
При записі на МРТ жіночих репродуктивних органів, молочних залоз та простати важливо вибрати відповідний день циклу. Дослідження сечового міхура найбільш інформативне при помірному наповненні сечового міхура, тому за дві години до сканування рекомендується випити півтори-дві склянки води та утриматися від відвідування туалету.
Черги на МРТ у державних медустановах рухаються повільно через великий наплив пацієнтів та безлічі формальностей; якщо результати потрібні терміново, робіть МРТ у філіях приватної клініки «Нейромед» у Києві, Вінниці та Сумах. Проходьте всі види обстежень оперативно та у зручний час – вас приймуть протягом 2-3 днів та оточать увагою та турботою.
Що потрібно взяти із собою на МРТ?
Не заходьте в апаратну у вуличному одязі – з гігієнічних міркувань краще взяти із собою змінне взуття та речі, в яких вам буде комфортно довго залишатися в одній позі. При зверненні до приватної клініки направлення на МРТ від лікаря необов’язково, якщо є – беріть. Також слід мати при собі посвідчення особи, амбулаторну карту, всю медичну документацію, результати попередніх обстежень із розшифровкою – це спрощує контроль динаміки процесу та відстеження результативності лікування.
Тривалість дослідження МРТ
Чим вища інтенсивність магнітного поля, тим менше часу займе процедура, тому ДЦ «Нейромед» проводить МР-дослідження на нових високопідлогових закритих апаратах 1.5 та 3 Тесла. Стандартний апарат МРТ 1.5 Тесла виконує сканування однієї анатомічної області загалом 20 хвилин, а інноваційний томограф МРТ 3 Тесла – за 15 хвилин. На якість знімків потужність обладнання впливає; контрастність і роздільна здатність апаратів приблизно однакові.
Розшифровка результатів дослідження МРТ
Дані, отримані в ході МРТ, є джерелом цінної клінічної інформації, на підставі якої ставиться попередній діагноз. Під час МР-сканування томограм записуються на цифровий носій; радіолог заповнює протокол з описом та розшифровкою сканів, в якому вказує:
- вид МРТ, режим сканування, сфера дослідження;
- особливості будови та розташування внутрішніх органів;
- функціональний стан та досліджуваних структур;
- локалізація, форма, контури, розміри осередкових змін;
- взаємодія патологічних вогнищ з оточуючими тканинами
Проходячи МРТ у будь-якому відділенні ДЦ «Нейромед», ви отримаєте результати протягом 30–40 хвилин після закінчення процедури; заповнений протокол дослідження видається пацієнтові на руки разом із знімками. У клініках мережі «Нейромед» надаються консультації профільних фахівців – ми допомагаємо пацієнтам вибудовувати оптимальні маршрути діагностики, лікування та реабілітації, які економлять час та сили.
Які протипоказання до проведення МРТ?
МРТ – одна з найбільш щадних методик візуалізації: пацієнт не піддається впливу іонізуючого випромінювання; Обстеження можна проводити як завгодно без будь-якої загрози здоров’ю. Тим не менш, магнітно-резонансна томографія має як умовні, так і абсолютні протипоказання, які потрібно враховувати при складанні індивідуального плану діагностики. Робити МРТ категорично не рекомендується, якщо в зоні обстеження встановлено незнімні імпланти та електронні прилади із вмістом феромагнетиків:
- потужні ортопедичні конструкції;
- металеві стенти та кліпси на великих судинах;
- протези середнього вуха;
- незнімні слухові апарати;
- кардіостимулятори та механічні клапани;
- інсулінові помпи та інші електронні системи введення ліків.
Умовні протипоказання носять тимчасовий характер – процедура проводиться після усунення обмежуючих чинників: наприклад, МРТ роблять у перший триместр вагітності, при гострому інфаркті і інсульті, поліорганної недостатності; при тяжкому ожирінні та клаустрофобії може бути недоступне обстеження на тунельному томографі. Пацієнтів, нездатних довго зберігати нерухомість – людей із вираженим больовим синдромом, маленьких дітей (до 5–7 років), осіб із психічними відхиленнями тощо. – Обстежують під седацією.
МРТ з контрастом протипоказано при патологічних станах, пов’язаних з порушенням обміну речовин та утрудненням відтоку рідини – декомпенсованої ниркової та печінкової недостатності, анемії, мієломи тощо. У клініках «Нейромед» застосовуються гіпоалергенні контрастні речовини, але перед контрастуванням також рекомендується провести тести на чутливість, щоб унеможливити індивідуальну непереносимість препаратів.
Основні переваги МРТ обстеження
Магнітно-резонансну томографію не можна назвати бюджетною процедурою, але відмовлятися від обстеження заради зрозумілої економії не слід – вартість МРТ окупається високою інформативністю, безпекою та комфортом для пацієнта. За достатньої кваліфікації операторів та радіологів точність діагностики внутрішніх захворювань, травм та функціональних розладів досягає 95–100%.
Сучасні високопідлогові томографи розпізнають найдрібніші осередкові зміни твердих і м’яких тканин розміром від 2-3 мм, визначаючи серйозні патології на ранніх стадіях. Своєчасний початок лікування підвищує шанси на повне одужання, скорочує витрати на медикаментозну підтримку та спеціалізований догляд, продовжуючи період активного життя пацієнтів із хронічними захворюваннями.
У чому різниця між КТ та МРТ?
Комп’ютерна томографія (КТ) часто позиціонується як бюджетна альтернатива МРТ для отримання тривимірних шаруватих знімків, але процедури взаємозамінні: КТ краще візуалізує тверді структури, а МРТ – м’які тканини. На таку послугу, як магнітно-резонансна томографія ціна вища, ніж на КТ, натомість і ризиків менша: при комп’ютерному скануванні є променеве навантаження на організм, при МРТ іонізуюче випромінювання не застосовується.
Більш високі ціни на МРТ частково продиктовані тим, що магнітний резонанс є єдиним надійним способом візуалізації міжхребцевих дисків та виявлення екструзій. КТ добре справляється з діагностикою переломів, артритів, артрозів, пневмоній, сечокам’яної та жовчнокам’яної хвороби, аневризм, атеросклерозу та тромбозу. При підозрі на гострий або хронічний запальний процес, демієлінізуючі захворювання нервової системи, вада серця та онкопатологію краще пройти МРТ.
Діагностика МРТ у центрі «Нейромед»
Перш ніж записатись на обстеження, уточніть вартість МРТ у Києві та Україні – прайс-лист на послуги приватних клінік варіює у широких межах. У філіях діагностичного центру «Нейромед» виконують усі види МРТ у Сумах, Вінниці та Києві на високому професійному рівні та за прийнятною ціною. Зробити МРТ у Вінниці, Києві та Сумах – зателефонуйте до найближчого відділення клініки або залиште заявку на сайті, щоб дізнатися про вигідні пропозиції у вашому місті та подбати про себе!
Запишіться на прийом
Заповніть дані у формі і менеджер перетелефонує вам найближчим часом.
*Якщо ви відсилаєте цю форму, ви погоджуєтесь на передачу і обробку ваших особистих даних.